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Modulo per richiedere l'utilizzo delle strutture comunali

di Lunedì, 25 Gennaio 2016 - Ultima modifica: Giovedì, 23 Febbraio 2017
Le risposte alle domande segnate con il simbolo * sono obbligatorie.

con la presente CHIEDE l'uso temporaneo di: (barrare la struttura richiesta)

secondo il seguente orario settimanale:

A tal fine, DICHIARA:

- di aver preso visione del Regolamento Comunale approvato per l'uso della palestra comunale e di accettare/rispettare gli articoli in esso contenuti;
- di aver versato, se dovuto, l'importo a titolo di compartecipazione alle spese + 300 euro di cauzione per eventuali danni cagionati a persone o cose. Al termine dell'ultimo utilizzo la chiave della palestra verrà riconsegnata presso gli uffici comunali;
- di assumersi ogni responsabilità civile o patrimoniale per eventuali danni che, limitatamente all'uso dei locali e relativi arredi/attrezzature, possano derivare a persone o cose, esonerando il Comune da ogni e qualsiasi responsabilità peri danni stessi.
- di essere consapevole dell'obbligo di spegnere il riscaldamento e le luci subito dopo l'utilizzo della struttura.

Iban per il versamento delle somme a favore del Comune di Spormaggiore IT15B0521601800000004445330